ระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว

งานนำเสนอเรื่อง: "ระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 ระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
อำเภอเขาสมิง “เขาสมิงจะเดินหน้าไปได้ไกล ถ้าเราไม่ทิ้งใครไว้ข้างหลัง”

2 เขาสมิงประตูสู่เมืองตราด
คำขวัญอำเภอเขาสมิง เขาสมิงประตูสู่เมืองตราด ธรรมชาติสดใส ผลไม้รสโอชา ยางพาราชั้นเลิศ แหล่งกำเนิดอัญมณี ของดีเงาะทองเมืองตราด หินประหลาด เขาโต๊ะโม๊ะ คปสอ.เขาสมิง

3 ข้อมูลทั่วไป อำเภอเขาสมิง : -พื้นที่ 690 ตร.กม. - 8 ตำบล 66 หมู่บ้าน
ประชากร 44,315 คน ชาย 22,259 คน หญิง 22,056 คน ประชากรแฝงประมาณ 3,700 คน ต่างถิ่น 1,400 คน ต่างด้าว 2,300 คน -เทศบาลตำบล 2 แห่ง -อบต. 8 แห่ง -โรงพยาบาลชุมชน 1 แห่ง -รพ.สต. 15 แห่ง กองทุนสุขภาพท้องถิ่น 10 แห่ง ( 8 อบต. 2 เทศบาล )

4 ค่านิยมหลัก บริการด้วยใจ ห่วงใยเหมือนญาติ

5 ผู้พิการกลุ่มอื่นๆไม่รวมผู้สูงอายุ
ข้อมูลผู้สูงอายุ/ผู้พิการ/ติดบ้าน/ติดเตียง อ.เขาสมิง จำนวนผู้สูงอายุ ผู้พิการกลุ่มอื่นๆไม่รวมผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุทั้งหมด ผู้สูงอายุที่พิการ ติดบ้าน ติดเตียง จำนวนผู้พิการ 5935 248 147 46 441 45 23 ร้อยละ13.39  ร้อยละ 4.17 ร้อยละ2.47  ร้อยละ0.77 ร้อยละ0.99  ร้อยละ  ร้อยละ5.21 ที่มาจากข้อมูลสำรวจ ณ ก.พ. 2559

6 Zone ประณีต Zone สะตอ Zone บ้านโป่ง Zone เขาสมิง รพ.เขาสมิง
แสนตุ้ง ประณีต สะตอ เทพนิมิต วังตะเคียน เขาสมิง ทุ่งนนทรี ท่าโสม Zone สะตอ Zone บ้านโป่ง Zone เขาสมิง รพ.เขาสมิง

7 ก้าวสู่การดูแลระยะยาว

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19 สร้างคน สร้างทีม สร้างระบบ

20 ส่งผู้ป่วยจากรพ. ลงสู่ชุมชน
รพ.สต. ชุมชน สร้างผู้ดูแล หรือ หาคนดูแลให้ผู้ป่วย หาพี่เลี้ยงผู้ดูแลผู้ป่วย และผู้รับผิดชอบระดับ รพ.สต.

21 อบรมCare Giver 32 คน 32 คน

22 Care Manager Zone ประณีต Zone สะตอ Zone บ้านโป่ง Zone เขาสมิง
พ.วิชาชีพ 3 รพ.สต. CG 5 คน Zone สะตอ พ.วิชาชีพ 4 รพ.สต. CG 7 คน Zone บ้านโป่ง พ.วิชาชีพ 4 รพ.สต. CG 5 คน Zone เขาสมิง พ.วิชาชีพ 4รพ.สต./1 PCU CG 15 คน รพ.เขาสมิง

23

24 แลกเปลี่ยนเรียนรู้

25

26

27

28 ทีมดูแลคุณภาพชีวิตระยะยาวในชุมชนอย่างบูรณาการ อำเภอเขาสมิง

29 ประชุมทีมระดับอำเภอ ตำบล ชุมชน

30

31 พัฒนาชมรมผู้สูงอายุสู่ ชมรมผู้สูงอายุคุณภาพ

32 ศูนย์อุปกรณ์ปันรัก...เพื่อชาวเขาสมิงไม่ทิ้งกัน

33 แลกเปลี่ยนเรียนรู้ LTC , FCT

34 ความสวยงาม จากความร่วมมือ
ความสวยงาม จากความร่วมมือ

35

36

37 ปัจจัยความสำเร็จ ปัญหาและอุปสรรค ด้านชุมชน ด้านทีมสุขภาพ
CM ภาระงาน / ความชัดเจนในการใช้เงิน CG อาชีพ รายได้ ปัจจัยความสำเร็จ ด้านชุมชน มีนายอำเภอเป็นประธานฯในการดำเนินงาน ด้านทีมสุขภาพ ความร่วมมือจากสหสาขาวิชาชีพ ที่ ชัดเจนไปในทิศทางเดียวกัน

38 ความภาคภูมิใจ -กองทุนแบ่งทุกข์ปันสุข -กองทุนสวัสดิการเพื่อสุขภาพ
-กองทุนเติมเต็มคุณภาพชีวิต

39 การพัฒนา LTC เต็มพื้นที่ อำเภอเขาสมิง
แผนพัฒนาต่อยอด การพัฒนา LTC เต็มพื้นที่ อำเภอเขาสมิง

40 มิใช่ยามเยาว์วัยไร้เดียงสา แต่เป็นวัยที่ผันผ่านกาลเวลา
วัยที่สุขที่สุดสดใส มิใช่ยามเยาว์วัยไร้เดียงสา แต่เป็นวัยที่ผันผ่านกาลเวลา เกิดปัญญารู้ชัดสัจธรรม