เป็นปัญหาสาธารณสุข อันดับ ๓ ของจังหวัด

งานนำเสนอเรื่อง: "เป็นปัญหาสาธารณสุข อันดับ ๓ ของจังหวัด"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1 ผลการดำเนินงานการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดพัทลุง ปีงบประมาณ ๒๕๖๐

2 เป็นปัญหาสาธารณสุข อันดับ ๓ ของจังหวัด
อัตราตายหลอดเลือดสมอง สูงอันดับ๑ ของเขต ควบคุมระดับน้ำตาล ควบคุมระดับความดันโลหิต ไม่ได้ตามเกณฑ์ การเกิดภาวะแทรกซ้อน ไต หัวใจ หลอดเลือดสมอง ยังสูง ปัจจัยเสี่ยง รอบเอวเกิน/BMI เกิน

3 สถานสุขภาพโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ 2560
คัดกรองเบาหวาน 35ปีขึ้นไป % เขต ปท 85.44 ปกติ เสี่ยง เสี่ยงสูง 1.77 เบาหวานคุมได้ % เขต ปท 22.60 คัดกรองความดันโลหิต 35ปีขึ้นไป % เขต ปท 87.07 ปกติ เสี่ยง เสี่ยงสูง 5.15 ความดันโลหิตคุมได้ % เขต ปท 36.18

4 สถานสุขภาพโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ 2560
อายุ 15 ปีขึ้นไป มี BMI >= 25, รอบเอวเกิน % เขต ปท % วัยทำงาน มีรอบเอวปกติ (35-59ปี) % เขต ปท

5 สถานสุขภาพโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ 2560
กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ป่วยเป็นเบาหวาน 1.8 % เขต 1.4% ปท * อ.กงหรา 3.77% เบาหวาน ตรวจตา % เขต % ปท % เบาหวาน ตรวจเท้า % เขต % ปท % เบาหวาน เกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน % เขต 1.49 % ปท % เบาหวานรายใหม่ /แสนปชก. % เขต ปท

6 สถานสุขภาพโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ 2560
ความดันโลหิตสูงรายใหม่ /แสนปชก. % เขต ปท ผป.เบาหวานความดัน คัดกรอง CVD Risk % เขต ปท ระยะ % เขต ปท ระยะ % ระยะ % ระยะ % ระยะ %

7 สถานสุขภาพโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ 2560
ชะลอความเสี่อมของไต eGFR < เขต ปท อัตราตายโรคหลอดเลือดสมอง % เขต ปท

8 กิจกรรมที่ดำเนินการ คัดกรอง เบาหวาน ความดัน CVD risk คัดกรองไต
จำแนกความเสี่ยง นำกลุ่มสงสัยป่วยสู่การวินิจฉัย กลุ่มเสี่ยงด้วยเบาหวานป่วยเป็นเบาหวานไม่เกิน ร้อยละ ๒.๔ ควบคุมระดับความดันโลหิต/ระดับน้ำตาล ตามเป้า ร้อยละ๕๐/๔๐ สื่อสารความเสี่ยง

9 กลวิธี สะท้อนสภาพปัญหาแต่ละอำเภอ
ถ่ายทอดนโยบายตัวชี้วัด ระดับ อำเภอ รพ.สต. เข้าวาระประชุม Service plan NCD & CKD ทุก ๓ เดือน ทำความเข้าใจ เรื่องการจัดเก็บข้อมูล กำกับ ติดตาม ประเมินผล : นิเทศผสมผสาน นิเทศเฉพาะกิจ (NCD Clinic Plus & CKD) ของบ PPA จากสปสช. จำนวน ๑,๐๐๐.๐๐๐ บาท จัดการความเสี่ยง CVD Risk ในกลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง (๑.กิจกรกรรมคัดกรอง ๒ กิจกรรมปรับเปลี่ยน พฤติกรรม ๓ กิจกรรมเยี่ยมบ้านย่องครัว)

10 ผลลัพธ์การดำเนินงาน รายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ร้อยละ เป้า <๒.๔
รายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ร้อยละ เป้า <๒.๔ คัดกรอง เบาหวานคุมได้ ความดันคุมได้ eGFR ตาย จากหลอดเลือดสมอง การให้ยาSK ผู้ป่วย STEMI

11 ความสำเร็จ ปี ๒๕๕๙ NCD Clinic ระดับดีเยี่ยม ๕ แห่ง ระดับดีมาก ๕ แห่ง ระดับดี ๑ แห่ง ปี ๒๕๖๐ NCD Clinic Plus ระดับประเทศ ปี ๒๕๖๐ CKD Bast practice ระดับประเทศ ปี ๒๕๖๐ คลินิกศักยภาพดีเด่นด้านการส่งเสริมการวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่ บ้าน (Out Standing Top 10 HBPM Hospital AWARD 2017) ปี ๒๕๖๐ ได้รับการคัดเลือกให้เข้าร่วมนำเสนอผลงานวิจัยในงานมหกรรมสุขภาพ โรคไม่ติดต่อ เรื่องการสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการลดระดับ ความดันโลหิต ในคลินิกพิเศษ โรงพยาบาลพัทลุง

12