ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
1
การยุติปัญหาเอดส์ในประเทศไทย
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ น้อยกว่า 1,000 ราย ต่อปี ไม่มีเด็กติดเชื้อเอชไอวีเมื่อแรกเกิด ผู้ติดเชื้อเอชไอวีทุกคนเข้าถึงการรักษาด้วยยาต้านไวรัสฯ มีคุณภาพชีวิตที่ดี ตรวจเอชไอวี 90% กลุ่มประชากรหลัก 10% ประชากรทั่วไป รักษาด้วยยาต้านไวรัสฯ ทุกระดับของ CD4 ผู้ติดเชื้อฯทุกคน UN Joint Team Thailand
2
มาตรการเพื่อยุติปัญหาเอดส์ของประเทศไทย
ขยายความครอบคลุมการดำเนินงาน ป้องกันผสมผสานการปรับเปลี่ยน พฤติกรรม (ใช้ถุงยางอนามัย ใช้เข็มและอุปกรณ์ฉีดยาปลอดเชื้อ) การให้การ ปรึกษาและตรวจเอชไอวี ในกลุ่มประชากรหลัก คือ ชายมีเพศสัมพันธ์กับชาย พนักงานบริการ (sex worker) ผู้ใช้ยาด้วยวิธีฉีด ครอบคลุม 90% รักษาผู้ติดเชื้อฯด้วยยาต้านไวรัสฯแต่เนิ่นๆ ในทุกคนที่ตรวจพบเชื้อฯ ไม่จำกัด ระดับ CD4 สนับสนุนให้ผู้ติดเชื้อฯกินยาสม่ำเสมอ มีอัตรากินยาต่อเนื่อง (Adherence > 90%) บริหารจัดการข้อมูลและการรายงานแนวใหม่ ที่สามารถเชื่อมต่อการบริการ เป็นรายบุคคล ทำให้เรื่องเอดส์ และการตรวจเอชไอวี เป็นเรื่องปกติวิสัย (Normalize HIV)
3
ความเป็นไปได้ที่จะกลับมามี CD4 ในระดับปกติ ขึ้นอยู่กับระดับ CD4 ก่อนเริ่มยาต้านไวรัส
ATHENA National Cohort[2] Johns Hopkins HIV Clinical Cohort[1] BL CD4+ Cell Count BL CD4+ Cell Count > 350 1000 1000 < 200 800 800 600 600 Median CD4+ Cell Count (cells/mm3) 400 400 สไลด์ 2 แผ่นต่อไปนี้ สนับสนุนว่านอกจากประโยชน์ในแง่การป้องกันการถ่ายทอดเชื้อเอชไอวีไปสู่คนอื่นจากการ “รู้ผลเลือดเร็วและรักษาเร็ว” แล้ว การรู้และรักษาเร็วยังมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่สุขภาพของผู้ติดเชื้อเองที่ดีขึ้นในระยะยาวด้วย โดยดูจากโอกาสที่ CD4 จะสูงขึ้นจนเทียบเท่าคนที่ไม่ติดเชื้อ (เส้นกราฟด้านบน) จะเป็นไปได้ไม่ยากในผู้ที่เริ่มรักษาเร็ว ซึ่งจะต่างจากผู้ที่เริ่มรักษาช้า (เส้นกราฟด้านล่าง) ซึ่งถึงแม้รักษาไปแล้วเกิน 5 ปีก็มักจะไม่ค่อยสามารถทำให้ CD4 สูงขึ้นไปเกิน 500 ได้ 200 200 < 50 51-200 > 500 1 2 3 4 5 6 48 96 144 192 240 288 336 Yrs on HAART Wks From Starting HAART ยิ่งรู้สถานะการติดเชื้อเร็ว เข้าสู่การรักษาเร็ว อายุขัยจะยืนยาวได้เทียบเท่าคนไม่ติดเชื้อ Moore RD, et al. Clin Infect Dis. 2007;44: Published by The University of Chicago Press. Copyright © University of Chicago Press. All rights reserved. . Gras L, et al. J Acquir Immune Defic Syndr. 2007;45: Reproduced with permission. clinicaloptions.com/hiv 3
4
A dynamic environment: Fast Track Targets for ending the AIDS epidemic have emerged - ART scale-up to > 28 million in 2020
5
ถูกที่ ถูกกลุ่มเป้าหมาย ชุดกิจกรรมที่เหมาะสม
การจัดลำดับความสำคัญการดำเนินงานสู่การ ยุติปัญหาเอดส์ หลักสำคัญ 3 ประการมุ่งสู่ผลสัมฤทธิ์ ถูกที่ ถูกกลุ่มเป้าหมาย ชุดกิจกรรมที่เหมาะสม
7
Towards the End of AIDS 5,921 HIVA 10,686 HIVA HLM Target
Increasing HIV testing and counseling to 90% among key populations, and treating people with CD4 counts < 350, will avert around 6,000 new HIV infections in the next decade 10,686 HIVA But HIV testing and counseling of 90% key populations, and treating people independent their CD4 counts will avert additional 11,000 new HIV infections in the next decade
8
Towards the End of AIDS 251,818 ARV 143,575 ARV Benefit 5,921 HIVA
US$ Marginal Costs to treat independent CD4 count Benefit 95 mil
9
HIV Tests needed per Year
: 1 HIV detected = 54,000 tests : 1 HIV detected = 2,800 tests
11
กรอบแผนปฏิบัติการ ให้บริการ: R-R-T-T-R
พัฒนาบริการ: Service branding (เครือข่ายบริการ), ขยายบริการสู่ ร.พ.สต., พัฒนาระบบบริการโดยชุมชน การสร้างสภาวะแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการยุติปัญหาเอดส์ การลดการตีตราและเลือกปฏิบัติ การปรับนโยบายและกฎหมาย การสร้างการเป็นเจ้าของของพื้นที่ -ท้องถิ่น การบริหารจัดการ การวางแผนระดับพื้นที่ การใช้ข้อมูลเชิงยุทธศาสตร์และการติดตามประเมินผล
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
