ดาวน์โหลดงานนำเสนอ
งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ
1
การพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง (CQI )
ทำหมันแล้วท้อง ห้องผ่าตัดโรงพยาบาลดอนเจดีย์
2
มูลเหตุจูงใจ ในปี 2547 - 2549 พบผู้ป่วยตั้งครรภ์หลังผ่าตัดทำหมันหญิง
ในปี พบผู้ป่วยตั้งครรภ์หลังผ่าตัดทำหมันหญิง 2 ราย จากผู้มารับบริการผ่าตัดทำหมันหญิงหลังคลอด ราย คิดเป็นร้อยละ % ส่งผลให้ผู้ป่วยและญาติ ต้องรับภาระ เลี้ยงดูบุตรเพิ่มขึ้นจากจำนวนบุตรที่มีอยู่แล้ว อาจส่งผลกระทบ ต่อตัวเด็กทั้งด้านร่างกายและจิตใจ รวมถึงภาพลักษณ์ขององค์กร ผู้รับบริการขาดความเชื่อมั่น ไม่ไว้วางใจ
3
แผนภูมิแสดงผู้รับการผ่าตัด
4
วัตถุประสงค์ เพื่อเป็นแนวทางในการปฏิบัติร่วมกันระหว่าง
แพทย์ทำผ่าตัด และทีมผ่าตัด เพื่อให้การผ่าตัดทำหมันหญิงประสบความ สำเร็จ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน -ป้องกันข้อร้องเรียน
5
ไม่ให้เกิดการตั้งครรภ์หลังผ่าตัดทำหมันหญิง
เป้าหมาย ไม่ให้เกิดการตั้งครรภ์หลังผ่าตัดทำหมันหญิง
6
อัตรา โอกาสล้มเหลวในการผ่าตัดทำหมันหญิง < 1%
ตัวชี้วัด อัตรา โอกาสล้มเหลวในการผ่าตัดทำหมันหญิง < 1%
7
วัสดุที่ใช้ผูกท่อนำไข่ ด้อยคุณภาพ - พยาธิสภาพเชื่อมต่อกันเอง
วิเคราะห์สาเหตุ - แพทย์ขาดทักษะและความชำนาญ วัสดุที่ใช้ผูกท่อนำไข่ ด้อยคุณภาพ - พยาธิสภาพเชื่อมต่อกันเอง
8
แนวทางการดำเนินงานแก้ไขปัญหา และปรับปรุงระบบ ครั้งที่ 1
แนวทางการดำเนินงานแก้ไขปัญหา และปรับปรุงระบบ ครั้งที่ 1 - นำเรื่องทบทวนในทีม PCT - ทบทวนเทคนิคการผูก และตัดท่อนำไข่ภายในทีมผ่าตัด ปรับเปลี่ยนวัสดุที่ใช้ผูกท่อนำไข่จากเดิม chromic cat gut เป็น plain cat gut no.2/0 ที่มีคุณภาพ การให้ข้อมูลโอกาสล้มเหลวในการผ่าตัดทำหมันหญิง กับ ผู้ป่วยและญาติ ขณะเยี่ยมประเมินความพร้อมก่อนการผ่าตัด
9
ผลลัพธ์ ยังพบมีการตั้งครรภ์หลังทำหมันหญิง 1 ราย ในปี จากจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 48 ราย คิดเป็นร้อยละ 2.08%
10
ปัญหาที่พบจากการดำเนินงาน
แพทย์ทำผ่าตัดเป็นแพทย์หมุนเวียน มีทักษะและความชำนาญน้อย - ขาดความตระหนัก
11
แนวทางการดำเนินงานแก้ไขปัญหาและปรับปรุงระบบ ครั้งที่ 2
แนวทางการดำเนินงานแก้ไขปัญหาและปรับปรุงระบบ ครั้งที่ 2
12
ผลลัพธ์ ตั้งแต่ ต.ค.2553-มิ.ย จำนวนผู้มารับบริการผ่าตัดทำหมันหญิง ทั้งหมด 19 ราย ไม่พบ การตั้งครรภ์หลังทำหมัน
13
แผนพัฒนาและการดำเนินงาน
- แพทย์หมุนเวียนที่ต้องทำผ่าตัด ควรได้รับ การ training จากผู้ที่ชำนาญกว่า ส่งต่อแพทย์เฉพาะทาง กรณี การผ่าตัดทำ หมันล้มเหลว
งานนำเสนอที่คล้ายกัน
