งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ

งานนำเสนอกำลังจะดาวน์โหลด โปรดรอ

Individual variation and Drug interaction Pawitra Pulbutr B.Pharm(Hon.), M.Sc. In Pharm (Pharmacology)

งานนำเสนอที่คล้ายกัน


งานนำเสนอเรื่อง: "Individual variation and Drug interaction Pawitra Pulbutr B.Pharm(Hon.), M.Sc. In Pharm (Pharmacology)"— ใบสำเนางานนำเสนอ:

1

2 Individual variation and Drug interaction Pawitra Pulbutr B.Pharm(Hon.), M.Sc. In Pharm (Pharmacology)

3 Objectives o อธิบายถึงปัจจัยของอายุที่มีผลทำให้เกิดความ ผันแปรในการตอบสนองต่อยา o อธิบายถึงปัจจัยของพันธุกรรมที่มีผลทำให้เกิด ความผันแปรในการตอบสนองต่อยา o อธิบายถึงการตอบสนองต่อยาแบบ Idiosyncratic reaction o อธิบายถึงปัจจัยของโรคที่มีผลทำให้เกิดความ ผันแปรในการตอบสนองต่อยา o อธิบายปฏิกิริยาระหว่างยาที่มีผลทำให้เกิด ความผันแปรในการตอบสนองต่อยา

4 Individual variation Different response to the same drug Different response to the same drug Difference between each one in the population Difference between each one in the population Different situation in same one Different situation in same one Pharmacokinetic variation Pharmacokinetic variation Pharmacodynamic variation Pharmacodynamic variation Different drug concentration at site of action Different drug action

5 Major factors affecting drug response o Age o Genetic Factor o Idiosyncratic reactions o Diseases o Drug interactions

6 Effects of ages Pharmacokinetic changes Pharmacodynamic changes Pharmacokinetic changes Changes in drug concentration at site of action

7 Genetic factors Pharmacogenetic Genetically determined variation in drug response Genetic influences on drug metabolism Genetic polymorphism of enzyme Gene Same enzyme Enzyme with different activity Different drug metabolism

8 Figure 4.1 Distribution of individual plasma concentration of two drugs in human A = Salicylate plasma concentration Normal distribution B = INH plasma concentration Bimodal distribution Slow acetylator level > 20  mol/L Rapid acetylator level < 20  mol/L Slow acetylator Rapid acetylator

9 Idiosyncratic reaction Idiosyncratic response = Unusual response Genetic difference Immune response Enzyme which maintain reduced glutathione (GSH) at RBC membrane Glucose 6- Phosphate dehydrogenase enz.

10 Primaquine Dapsone Doxorubicin Reduced GSH level No effect Hemolysis Normal responseUnusual response G 6- P D deficiency Normal subjects

11 Drug Interaction ปฏิกิริยาระหว่างยา ( อันตรกิริยา ) ที่ทำ ให้ผล หรือฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยาชนิด หนึ่งเปลี่ยนแปลงไป เมื่อได้รับยาอีกชนิด หนึ่งร่วมไปด้วย Concomitant use of drug o Increase potential drug interaction o Increase efficacy o Increase toxicity

12 Drug Interaction 1. Pharmacodynamic drug interaction 2. Pharmacokinetic drug interaction No drug level changes Drug level changes

13 Metabolism Enzyme induction Enzyme inducer Increase enzyme production Increase drug metabolism Increase level of metabolite Decrease drug efficacy Increase toxicity of metabolites Mostly affect low extraction ratio drug (metabolism dependent)

14 Drug o Phenobarbital and other barbiturates o Rifampin o Carbamazepine Other Substance o Ethanol o Cigarette smoke o Charcoal broiled meat o Pesticides

15 Enzyme inhibition o Enzyme inhibitors o Inhibit drug metabolism o Longer drug effect o Increase prone to drug toxicity

16 o Cimetidine o Erythromycin o Disulfiram o Ketoconazole Drug Other substance o Grape fruit juice o Low protein diet

17 Drug excretion via kidney Changes in …….. Glomerular filtration Tubular secretion Urine flow or urine pH Plasma protein binding Compete for carrier transport system Affect drug reabsorption

18 Other substances which may affect drug metabolism Cigarette smoking Ethanol consumption Cruciferous vegetable Charcoal broiled meat Pesticides, Organochlorine compound Grapefruit juice Diet

19 Q&A Work hard, do your best. You won ’ t regret it!


ดาวน์โหลด ppt Individual variation and Drug interaction Pawitra Pulbutr B.Pharm(Hon.), M.Sc. In Pharm (Pharmacology)

งานนำเสนอที่คล้ายกัน


Ads by Google